Elektroliza i neuromodulacja przezskórna Legionowo

Ból przy podnoszeniu ręki, chwytaniu kubka albo powrocie do biegania często nie wynika z jednego przeciążonego dnia. Gdy gojenie ścięgna lub nerwu przebiega zbyt wolno, odpoczynek daje tylko chwilową ulgę. W naszym gabinecie w Legionowie elektroliza i neuromodulacja przezskórna są stosowane miejscowo i mogą być łączone z ruchem wspierającym funkcję.

 

Jak działa elektroliza i neuromodulacja przezskórna?

Elektroliza przezskórna EPE wykorzystuje cienką igłę oraz prąd galwaniczny w obrębie zmienionego fragmentu ścięgna. Neuromodulacja przezskórna PENS działa inaczej. Jej celem jest oddziaływanie na nerw i mechanizmy bólowe.

Kontrola USG pomaga określić, gdzie znajduje się zmiana i jak przebiegają sąsiednie struktury. Terapia może być kierowana do wskazanego obszaru, a nie wyłącznie do punktu bolesnego. Neuromodulacja PENS różni się od stymulacji elektrodami na skórze, ponieważ bodziec podaje się bliżej nerwu. Sam bodziec nie zastępuje rehabilitacji, ale bywa łączony z ćwiczeniami.

 

Dla kogo ta terapia ma sens?

Elektroliza i neuromodulacja przezskórna są najczęściej rozważane przy przewlekłych problemach przeciążeniowych. Typowym wskazaniem jest tendinopatia, czyli przewlekłe przeciążenie i pogorszenie jakości ścięgna, dające ból oraz sztywność. Często problem dotyczy barku, zwłaszcza ścięgna nadgrzebieniowego, oraz przyczepu prostowników przedramienia w przypadku łokcia tenisisty, czyli przy nadkłykciu bocznym. U pacjentów z promieniowaniem bólu, drętwieniem albo słabszą aktywacją mięśni częściej rozważa się terapię ukierunkowaną na nerw.

Do kwalifikacji skłaniają ból punktowy, poranna sztywność, tkliwość przy ucisku oraz nawrót objawów mimo przerwy od wysiłku. Jeśli problem trwa tygodniami, możliwa jest konsultacja w gabinecie rehabilitacji, fizjoterapii i osteopatii w Legionowie i ocena, czy źródłem dolegliwości jest ścięgno, nerw czy połączenie obu mechanizmów.

 

Jak wygląda zabieg krok po kroku?

Zabieg jest krótki, ale zawsze poprzedza go ocena kliniczna i kwalifikacja do terapii. Najpierw trzeba ustalić, czy ból rzeczywiście wynika ze struktury, którą planujemy leczyć, bo samo miejsce odczuwania objawu bywa mylące. Standardowa procedura obejmuje:

1. wywiad i badanie funkcjonalne
2. lokalizację zmiany w kontroli USG
3. wprowadzenie cienkiej igły i podanie bodźca
4. dobór ćwiczeń oraz zaleceń po zabiegu

Po sesji może pojawić się umiarkowana tkliwość, utrzymująca się zwykle od 24 do 48 godzin. Taki odczyn nie musi oznaczać pogorszenia. W dalszej ocenie uwzględnia się tolerancję obciążenia, zakres ruchu i siłę.

 

Jak przygotować się do zabiegu i jakie są przeciwwskazania?

Przygotowanie jest proste. Wystarczy wygodny strój, lekki posiłek i informacja o przyjmowanych lekach, chorobach przewlekłych oraz wcześniejszych badaniach obrazowych, jeśli były wykonywane. Nie trzeba odstawiać leków na własną rękę.

Przeciwwskazaniem bywa aktywna infekcja, świeże uszkodzenie z podejrzeniem zerwania, zaburzenia krzepnięcia, stosowanie niektórych leków przeciwkrzepliwych, brak zgody na zabieg z użyciem igły lub przeciwwskazania do stymulacji prądem. Neuromodulacja przezskórna wymaga też ostrożności u osób z wszczepionymi urządzeniami elektrycznymi. Kwalifikacja zawsze poprzedza terapię, bo bezpieczeństwo jest ważniejsze niż sam zabieg.

 

Jak łączy się zabieg z ćwiczeniami?

Elektroliza i neuromodulacja przezskórna mogą stanowić część planu leczenia, a nie pojedynczą procedurę. Zabieg bywa łączony z ćwiczeniami, a ćwiczenia służą stopniowemu przywracaniu tolerancji obciążenia. Taki układ uwzględnia powrót do pracy lub sportu.

W planie postępowania uwzględnia się m.in.:

• ból podczas codziennych ruchów i treningu
• pracę mięśni oraz kontrolę ruchu
• obraz przeciążonego ścięgna
• prowadzenie igły pod kontrolą USG

W ramach konsultacji ocenia się, czy w danym przypadku właściwa będzie elektroliza, neuromodulacja przezskórna czy ich połączenie; przed wizytą można zobaczyć cennik usług rehabilitacji i osteopatii.

 

Podsumowanie

Elektroliza przezskórna EPE jest stosowana w obrębie przeciążonego ścięgna, a neuromodulacja przezskórna PENS oddziałuje na obszar nerwu i mechanizmy bólowe. Terapię rozważa się przy przewlekłych dolegliwościach, takich jak tendinopatia barku, łokieć tenisisty, drętwienie czy osłabiona aktywacja mięśni, zwłaszcza gdy odpoczynek daje tylko chwilową ulgę. Zabieg poprzedzają kwalifikacja, badanie funkcjonalne i lokalizacja zmiany pod kontrolą USG. W praktyce bywa on łączony z ćwiczeniami, a dalsza ocena obejmuje tolerancję obciążenia, zakres ruchu i siłę.